Crée le : 12-12-2022

Mis à jour le : 23-04-2024

Echographie abdominale

ECHOGRAPHIE ABDOMINALE

INDICATION
Bilan

RÉSULTATS
Foie de taille normale, à contours réguliers, d’échostructure homogène.

Si steatose hyperéchogénéicité homogène ou hétérogène.

Tronc porte (flux hépatopète) et veines hépatiques (flux hépatofuge) perméables.
Voies biliaires fines.
Vésicule biliaire de taille normale, à paroi fine, ne contenant pas de calcul.
Pancréas, rate sans particularité.
Reins de taille normale, avec une bonne différenciation parenchymo-sinusale.
Pas de dilatation des cavités pyélocalicielles.
Vessie en réplétion au contenu transsonore, à parois fines et régulières.
Pas d’épanchement intra-abdominal.

CONCLUSION
Echographie abdominale sans particularité.

ECHOGRAPHIE ABDOMINALE ET PELVIENNE

INDICATION
Bilan

RÉSULTATS
Foie de taille normale, de contours réguliers, d’échostructure homogène.
Tronc porte et veines hépatiques perméables.
Voies biliaires fines.
Vésicule biliaire de taille normale, à paroi fine, ne contenant pas de calcul.
Pancréas, rate sans particularité.
Reins de taille normale, avec une bonne différenciation parenchymo-sinusale, cavités pyélocalicielles fines.
Vessie en réplétion, au contenu transsonore, à parois fines et régulières.
Utérus de taille normale.
Myomètre sans particularité.
Endomètre échogène, mesurant … mm d’épaisseur, en double feuillet.
Pas de masse pelvienne.
Pas d’épanchement intra-abdominal.

CONCLUSION
Echographie abdomino-pelvienne sans particularité.

Echo inguinale

Foie (15cm), 12cm à G (coupe sur la VCI)

TP (N<12-15mm et hépatopète) (V splénique +VMS et VMI) ; VSH N <5mm, triphasique

Lésion focale (contexte si cirrhose(<1cm->contrôle à 3mois) cancer-> explo complémentaire IRM)

Angiome : Si bilan hépatique N, contexte RAS, <3cm et <3 lésions, unique hyperéchogène, homogène, limites nettes, discret renforcement, pas de signal doppler -> IRM ou écho contraste

Kyste anéchogène, renforcement postérieurn rond, limites nettes régulière, pas de paroi, pas de septa, pas de calcification murale si caractéristiques-> stop sinon IRM

HNF : IRM ou écho contraste

Hépatopathie chronique :

- Hétérogène

-Dysmorphie : Seg IV entre lig falsiforme et VB 30-50mm N sinon < ; Seg I (entre Vporte(au niveau de la division portale) et VCI)(rapport sur épaisseur sur foie G augmenté(>0.65) et lobe G, hypertrophie hépatique, contour bosselé, incisure hépatique

-HTP : TP augmenté, flux en va et viens ou hépatofuge (en dehors du parenchyme hépatique), ascite, splénomégalie, dérivation porto cave (veine paraombilicale)

-VSH si bi ou monophasique-> Icardiaque, cirrhose vasalva?

Stéatose (insulino résistance, sy métabolique, maladie cardiovasculaire) : suivre progression maladie, Hécho par rapport au rein, Héchogénéicité périportale

Vésicule biliaire paroi<3mm, ovoïde, transonore parfois duplication

Cholécystite (calcul et murphy +/- paroi>3mm, infiltration Hyper au DC, L >10cm,l>4cm)

Cholécystite gangreneuse

Cholécystite emphysémateuse

Angiocolite (douleurs fièvre ictère), écho peu performant // Dilatation, obstacle

Adénomyomatose (pas de dégénérescence, infla chronique) : épaississement localisé ou diffus de la paroi et artefact en queue de comète++, avec formation kystique

Cholestérolose polype de cholestérol (Héchogène arrondi <6mm attaché à paroi, non mobile, sans cône d’ombre, diffus (vésicule fraise) ou focal.

Granulome<6mm Polype>10mm : moins hyperéchogène (+/-iso à paroi), signal doppler

Si polype -> de cholestérol -> Stop sinon contrôle à 3 mois ou IRM

Si>10mm ou croissance -> chir

Voie biliaire principale <7 mm voir 8,9. si cholécystectomie

Si dilatation sans cholestase (Kyste choledoque, dilatation sous segmentaire maladie Caroli ?) -> scanner

Dilatation + cholestase -> Lithiase dans voie biliaire principale se 20-75% mais généralement présent dans la vésicule// ou lésion -> IRM

Cholestase sans dilatation (trop précoce, maladie inflammatoire, cholestase intra hépatique (fibrose, tumeur) ?)

Pancréas Echo>foie,entre v et artère splénique, homogène, contour régulier

Conduit pancreatique 1-2mm, 2 traits parallèles, Wirsung 1-2mm

Rate grand axe<12cm ou hauteur <10cm

Paroi digestive muqueuse hypo/ sous muqueuse Hyper// musculeuse hypo// grêle paroi<3mm, colon paroi<5mm

Appendicite (descendre colon -> caecum-> dernière annse-> cherche en dessous en avant psoas)

Paroi >3mm ; diamètre>6mm sous compression, incompressible, douleur, hyperhémie pariétale, épanchement, ADP satellite.

Appendagite : nodule Héchogène sous la paroi, douloureux +/- liseré héchogène

Volvulus mésentérique : VO +/- intervalle libre (N VMS à droite de l’artère) whirpool sign, pseudo masse

Invagination intestinale aigüe : 3 mois-3 ans cocarde, triade (douleur malaise, VO, rectorragie), double couche pariétale, 2-4cm de diamètre

Sténose hypertrophique du pylore : intervalle libre ,VO 3-6semaines, musculeuse >3mm, L>15mm, signe épaulement

Hernie : taille collet, aspect du sac (inflammation >4mm, épanchement) (=gravité)

Hernie inguinale direct (en dedans des vx épigastrique inf), HEIndirect (en dehors), Hcrurale sous le ligament inguinal en dedans des vx fémoraux

Epanchements (morisson, périsplénique, gouttière, hypogastre, douglas) 1 site -> 100-200mL, 2 modérés, > 2 épanchement abondant.

Aorte 28 mm sus rénale, 18 en sous, v 50-180cm/s

Tcoeliaque <6mm, Vit 100-200cm/s, IR 0.56-0.8//si>200 (lig arqué ?)

A hépatique commune,

A gastrique G,

A splénique

A mésentérique sup <6mm, 125-180 cm/s ( à G de la Veine)

A mésentérique inf 3-6 mm, triphasique <120cm/s

Références

Pinkybone 18/03/2016 https://www.pinkybone.com/us-abdomen-pelvis/

Crée le : 12-12-2022

Mis à jour le : 23-04-2024

Echographie de la thyroide

INDICATION
Bilan de goitre thyroïdien.
Bilan de dysthyroïdie.
Bilan de nodule thyroïdien.
Bilan radiologique.

RÉSULTATS
Glande thyroïde aux contours réguliers d'échostructure homogène sans anomalie du gradient musculo-parenchymateux.

Le lobe thyroïdien droit mesure x x mm soit un volume de mL.
Le lobe thyroïdien gauche mesure x x mm soit un volume de mL.
L’isthme thyroïdien mesure mm d’épaisseur.

Pas d’image nodulaire retrouvée.
Pas d’anomalie en Doppler couleur.
Pas d’adénopathie jugulocarotidienne.

Nodule : situé dans le tiers
de xx mm (évolution)
forme, contour, échogenéicité, échostructure
score EUTIRADS
Pas d’anomalie du tractus thyréoglosse.
Glandes sous maxillaires et parotides homogènes, sans anomalie notable.

CONCLUSION
Thyroïde de taille normale, homogène sans image nodulaire suspecte retrouvée.

EUTIRADS
Attention si NODULE SITUÉ AU CONTACT DE LA CAPSULE
CAPSULE DISCONTINUE PROBABLES SIGNES DIRECTS D’ENVAHISSEMENT DU TISSU EXTRA-THYROÏDIEN
Schema thyroide

ADP bleu-> benin, vert -> intermediaire, rouge -> suspect, noir -> liquide
Hyperthyroidie

Rapport thyroide

Echographie cervicale

Thyroïde Homme 20 ; F 18 ; Ado 16cc ;N >6cc (vol=LxlxEx0.5), DP 15-75cm/s

Isthme N<5mm
Structure homogène(N), micronodulaire (basedow ; métastatique, thyroïdite lymphocytaire chronique), nodulaire (>2 nodules >10mm), multinodulaire (plusieurs nodules d’aspect différent)

Kyste tractus thyreoglosse : tuméfaction médiane, liquidienne, en rapport avec os hyoïde indépendant de thyroïde

Nodule EUTIRADS 5 (non ovale (plus épais), irrégulier (>3 spiculations/lobulations), microcalcifications (>5, <1mm, pas de cône d’ombre, pas queue comète ou cavités microkystiques// différent des granulations colloides), hypoéchogénécité marquée)

EUTIRADS 4 modérément hypoécho décrit si >5mm, cyto si >15mm

EUTIRADS 3 iso ou hyperécho décrit si >10mm cyto si >20

EUTIRADS 2 kyste simple

Si EUTIRADS 3< 21mm ou 4<16mm contrôle à 1 an si stable à 2-3 ans puis à 4-5 ans, si40 mm/ an, si 5/ ans pendant 5 ans

si GMN(>10-12 nodules) à 3 ans

Majoration si >2mm dans 2 diamètres ou 3mm dans 1 diamètre

Nodule brutal et douloureux-> hématocèle//douloureux et fièvre -> thyroïdite//et Hthyroidie -> toxique//et hypothyro->thyroïdite lymphocytaire
Adénopathie N (L/l>2,<8mm hile fin, cortex fin, contour net, vascularisation hilaire, nombre <3) Intermediaire(hile non vu et arrondi ou épaisseur > à la norme(>8mm en II et 4 en III et IV)) Suspect (arrondi, >8mm, hile non visible, microcalcification, zone kystique hypo ou hyperéchogène, vascu non centrale)

Secteur central I (au-dessus os hyoide)et VI Secteur latéraux II III(au-dessus croisement omohyoidien et VJI) IV(en dessou) V (en arrière du bord post du SCM)

Surveillance cancer opéré : récidive risque faible si -pT1, pT2, pT3a, N0 (ou <5 N+ et < 2mm), M0 ET R0 ET pas de variant histoagressif ou embolvasc.

Récidive 90% des cas homolat si vésiculaire ->(- récidive ADP), dosage TG après irathérapie

dans 75% des cas -> ADP 50% secteur III et IV, 50% secteur VI,

Récidive dans la loge20 % -> risque décès x4// sinon tissu mou

Si suspect -> si >10mm cytoponction + TG (ou calcitonine si médullaire) avc aiguille 27G // aspirine ok, si bithérapie poursuite aspirine/INR<2.5 ou relai HBPM avec saut derniere prise/NACO arret avec accord cardiologue

Masses thyroïdiennes : Carcinome anaplasique (évolution rapide, compression, dure +/-ADP)/Lymphome(de MALT après hashimoto// volume augmenté, douleurs ADP)(haut grade Dur vascu intense)/Métastase intra-thyroïdienne diffuse/Volumineux cancer de souche vésiculaire (papillaire, folliculaire)--- Biospie

Différentiel (thyroïdite de Riedel (fibrosant dur, avasculaire, atteinte retropéritonéale possible) Goitre variable, hétérogène, plage hypoécho, peu vascularisé

Thyroïdite : perte gradient échogénicité par rapport aux muscles adjacents

Basedow hypoéchogénéicité globale et plage hécho mal systématisés, hétérogène, si nodule Hvasc (marine Lenhart), contour bosselé +/- gg reactionnels et DC++, DP >100cm/s->TRAK+ et hyperT puis hypo//fixation diffuse en scintigraphie Si nodule >2cm scintigraphie

Hashimoto (thyroïdite lymphocytaire) : Goitre(toujours), hécho avec travée Hécho, hétérogène (peau de panthère, multimicrokystique, girafe pattern, focale), +/- fibrose(septas Héchogène delimitant logette hypoéchohène) ) bosselé, contour flou globuleux,gg reactionnels, Hypervascularisation évolutive -> ACPantiTPO+ t Hthyo puis hypo et acp anti TG et TRAK.

Thyroïdite hashimoto->lymphocytaire chronique->atrophique

Thyroidite post partum : 1-6 mois après post partum : Hthyro-> hypo ///Goitre à atrophie, hécho, hétérogène (peau de panthère, multimicrokystique, girafe pattern, focale), fibrose rare (septas Héchogène delimitant logette hypoéchohène) ) bosselé, contour flou globuleux, gg reactionnels, Hypervascularisation variable.

Thyroïdite lymphocytaire = auto immune

Thyroïdite subaiguë lymphocytaire (idem post partum)

De Quervain : hétérogène lésion hécho multiples de contour irrégulier en tache de bougie peu vascularisé avec plage de parenchyme sain, douloureux au passage, parfois forme à bascule, contour bosselés ou festonné -> Hthyro puis hypo et syndrome inflammatoire et thyroglobuline augmenté. Peu persister à 1 an

Cytoponction : fonction TSH puis classification EUTIRADS, ATCD, ATCD irradiation cervicale

Cytoponction nodule et ADP cytologie avec dosage TGlobuline, refaire si neg et EUTIRADS 5

Si GMN classification EUTIRADS -> si 3 discuter ponction si >20mm

Parathyroïdes : Echographie pour repérer les glandes

Imagerie si Hypara biologique (Hcalcémie PTH augmenté ou N,et vit D N).

Normalement <5mm, solide hypoéchogène/anéchogène, ovale, interface brillante entre la thyroïde

Diagnostics différentiels : Nodules thyroïdiens ectopiques extrathyroïdiens/ Parenchyme thyroïdien ectopique / Ganglions secteur VI , dans le cadre d’une thyroïdite

Parathyroïdes supérieurs =PIV : en arrière du pôle supérieur de la thyroïde, au-dessus du plan de l’artère thyroïdienne inferieure, plus profond que PIII // ectopies superficielleshautes ou basses cervico médiastinales.

Parathyroïdes Inférieurs =PIII : à la partie inférieure ou moyenne du lobe thyroïdien, parfois exceptionnellement en avant de thyroïde mais toujours arrière du plan de l'aponévrose moyenne // ectopies postérieures, parathyroïdes intra thyroïdiennes, elles tombent dans le médiastin postérieur par phénomène de gravité

Donc chercher dans (image dans cette zone ->parathyroïde):

•Latéralement : le paquet jugulocarotidien la localisation dans la gaine est très exceptionnelle = s’arréte à la carotide

•En arrière : le muscle long du cou

•En avant : les plans musculaires aponévrose moyenne

•Il n’y a pas de limite en haut en bas

Si ponction cytologie + PTH+TG

Scanner ou IRM en complémentaire et imagerie fonctionelle par scintigraphie MIBI ou TEP choline

Glandes Salivaires

Parotide (n facial dedans), Sténon entre 1 et 2em molaire// allongé homogène (scissure médiane souvent), gg intraparenchymateux (<1cm, ovalaire avec hile central sans hypervascularisation), vascularisation peu visible//si calcifications multiples (intraparenchymateuses dans vacuoles hypoéhogène)-> souvent parotidites chroniques

Submandibualaire Wharton au niveau du frein de la langue, triangulaire à base postérieur homogène isoéchogène, Pas de gg dans le parenchyme vascularisation visible//lithiases non visible en écho

Sublingual en avant de sub mandibulaire// forme trapézoïde, homogène isoécho, pas de gg, vascularisation visible

Sténoses -> Dilatations du bassinet et canaux se terminant par rétrécissement franc, parfois plusieurs sténoses, pas de lithiases

Sténose par muscle masseter hypertrophique

Kyste salivaire : pas de communication avec les canaux, hypoecho ovalaire, avasculaire

Masses

Hématome intra ou extramusculaire avec composante liquide anéchogène

Schwanome benin (masse fusiforme bien limité hécho homogène renforcement Hvascu diminue à la compression)

Neurofibrome (masse fusiforme bien limité hécho homogène renforcement peu vascularisé)

Lipome Solide nodule fusiforme bien limité isoechogène à la graisse, ligne hyperéchogène intra nodulaire parallèle à la peau souvent compressible et mobile, moins de 50mm

Kyste épidermoïde ovalaire à contour régulier, à contenu hétérogène avec image hyperéchogène avec aminscisseemnt dermique

Abcès Nodulaire hypoéchogène hétérogène +/- liquidien couronne périphérique hypervascualaire avec centre avasculaire

Kystes branchiaux angle mandibule et en arrière à face ant du SCM, oval à paroi fine anéchogène homogène et paroi fine interne hétérogène toujours compressible sous la sonde et en dehors de axe carotidien

Adenopathi
Adénopathie cervicale
compte rendu échographie cervicale

Références

Pinky bones (01/04/2015)

Crée le : 05-06-2023

Mis à jour le : 05-06-2023

Echographie des parties molles

Clinique

On retrouve à la face .... de ....dans le tissu graisseux sous cutané une collection liquidienne finement échogène à contour régulier sur x x cm.
Elle comprime / dilacère le tissu graisseux sous cutanée qui apparait discrètement hypoéchogène.
Respect du plan musculaire sous-jacent.

Conclusion.
Vaste collection liquidienne hématique sous cutanée.

Paraclinique

Traitement

Références

Crée le : 12-12-2022

Mis à jour le : 12-12-2022

Echographie des testicules

ECHO-DOPPLER SCROTAL ET DES VOIES GENITALES PROFONDES

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES

RÉSULTATS
DROIT GAUCHE
Dimensions : H x é x l mm
Volume : H x é x l x 0,523 cc
Echostructure : normale, grossière, multinodulaire,striée Normale Normale
Nodules : O/N

taille / situation / échostructure
Non Non
Dilatation du rete testis : O/N Non Non
Microlithiase: O (grade,situ) / N Non Non
>]Calcification : O/N Non Non
Epididyme : taille / aspect

Tête /Corps/Anse épididymo-déférentielle

Déférent scrotal : visible (O/N)
Pas d’ectasie tubulaire

Déférent présent et plat
Pas d’ectasie tubulaire

Déférent présent et plat
Hydrocèle : 0 (coter en +) / N Non Non
Varicocèle : veines trop nombreuses (O/N)

Calibre des veines :

Reflux au cordon :O/N si oui, préciser

Intensité (+, ++,+++)

Durée en secondes
Non

< 2 mm

Non
Non

< 2mm

Non
Prostate : taille/poids

Echostructure

Calcifications

Canaux éjaculateurs (virtuels, dilatés, calcifiés)
Volume

Normale

Non

Non dilatés
Vésicules séminales : epaisseur mm
Ampoules deférentielles : présence/épaisseur mm

CONCLUSION
…

Références

Pinkybone 14/03/2016

Crée le : 12-12-2022

Mis à jour le : 12-12-2022

Echographie hépatique

Segmentation hépatique
e/

INDICATION
Bilan

RÉSULTATS
Foie de taille normale, d’échostructure homogène et contours réguliers.
Foie dysmorphique (hypertrophie du I, atrophie du IV), de contours irréguliers et d’échostructure grossière, nodulaire.

Tronc porte, branches portes intra-hépatiques perméables, de sens physiologique.
Veines hépatiques de calibre habituel, perméables, bien modulées en Doppler pulsé.
Voies biliaires fines.
Vésicule biliaire de taille normale, à paroi fine, ne contenant pas de calcul.

Rate de taille normale.
Splénomégalie (x x mm) homogène.

Pancréas et reins sans particularité.

Absence d’épanchement intra-abdominal.
Ascite de faible / moyenne / grande abondance.

CONCLUSION
Echo-doppler hépatique normal.
Foie d’hépatopathie chronique. Hypertension portale.
Nodule de mm (<10 mm) à contrôler en échographie dans 6 mois.
Nodule de mm (10-20 mm) à explorer par TDM et IRM (cinétique vasculaire ?).
Nodule de mm (>20 mm) à explorer par TDM ou IRM (cinétique vasculaire ?).

Foie stéatosique
ECHO-DOPPLER HEPATIQUE

INDICATION
Recherche de stéatose.

RÉSULTATS
Foie de taille normale et morphologie normales, d’échostructure hyperéchogène avec gradient hépato-rénal.
Tronc porte et veines hépatiques perméables.
Voies biliaires fines.
Vésicule biliaire de taille normale, à paroi fine, ne contenant pas de calcul.
Pancréas, rate, reins sans particularité.
Absence d’épanchement intra-abdominal.

CONCLUSION
Stéatose hépatique diffuse sans nodule focal.

Si dilatation des VB

Références

Pinkybone 16/03/2016 https://www.pinkybone.com/us-foie-steatose/

Crée le : 12-12-2022

Mis à jour le : 14-03-2023

Echographie pelvienne

ECHOGRAPHIE PELVIENNE

INDICATION
Patiente âgée de X ans. Gestité X Parité X.
Actuellement au Xe jour du cycle menstruel.
Traitement hormonal : oui / non.
Exploration d’une douleur pelvienne, d’une méno-métrorragie.

TECHNIQUE
Echographie réalisée par voie sus-pubienne puis endovaginale.

RESULTATS
Utérus antéversé rétroversé antéfléchi rétrofléchi médian latéro-dévié à droite à gauche, de taille et de morphologie normale, mesurant H mm de hauteur, E mm d’épaisseur et L mm de largeur.

Endomètre hyperéchogène fin et régulier en rapport avec le cycle (épaisseur m).
Zone jonctionnelle régulière et fine, sans lésion d’adénomyose décelée.
Myomètre homogène sans lésion myomateuse individualisée.

Ovaire droit de morphologie normale (surface X cm2) pluri-folliculaire sans lésion focale.
Ovaire gauche de morphologie normale (surface X cm2) pluri-folliculaire sans lésion focale.

Absence d’anomalie tubaire décelée.
Cul-de-sac vaginal postérieur fin et régulier (épaisseur < 3 mm).
Absence d’adénomégalie pelvienne.
Absence d’épanchement péritonéal liquidien.
Lame d’épanchement péritonéal du cul-de-sac de Douglas physiologique.
Absence de dilatation des cavités pyélo-calicielles.
Vessie en réplétion sans anomalie pariétale.

CONCLUSION
Absence d’anomalie utérine ou annexielle.

Ovaire (<35mm)

Hécho par rapport utérus, souvent au contact des vaisseaux iliaques si ménopausé peut ne pas être visible

J0-14 /-7 follicules <5mm ; J14 1 follicule 20-24mm ; j14-28 corps jaune hypoéchogène, Hvasc 2-3cm

Kyste si >3cm

Kyste uniloculaire ovarien : >7cm-> IRM//avant ménopause (<3cm -> follicule-> N/ <5cm->pas suivi/5-7cm->contrôle/an) post ménopause (<1cm ->pas surveillance/>>1cm->contrôle /an)

Kyste fonctionnel -> contrôle à 3 mois si disparait -> kyste fonctionnel

-Kyste folliculaire : freq, 3-8cm, liquidien pur anéchogène, paroi<3mm, régresse à 3 mois si persiste

-Kyste lutéal = corps jaune (J15-28) : , écho interne2-7cm, paroi épaisse crénelé vascularisé, cloison présente, hémorragie intrakystique fréquente

Hémorragie intrakystique fréquent (maille de filet, caillot…) pas de vascularisation dans partie échogène du kyste, régresse spontanément -> si persiste-> ponction

Kyste organique

-Endométriome : kyste fréquent, 1 cavité (uniloculaire finement échogène, homogène, hypoéchogène, arrondi, bien limité) paroi (épaisse, DC-), régresse sous ttt, surveillance écho

-Cancer : composante solide, paroi (épaisse irrégulière, vascu au doppler), suspect (végétations, septa irrégulier épais, multiloculaire, >4cm nécrose) IRM

Utérus

Fibrome=myofibrome= myome involution à ménopause hécho homo (parfois hétérogène) , Hvasc en périphérie, contours régulier, (précisé localisation (fundus, corps ou isthme)

Endométriose ou adénomyose

Endomètre (en endo) mesure sous coupe sagittale mesure des 2 feuillets sans liquide si présent.

<15mm (avant ménopause)

J0-J4 invisible, fin, hématométrie

J4-J14 <10 mm, hécho en 3 feuillets

J14-J28 8-14mm bande Hécho et halo hécho

Ménopausé <5mm, sous THS <8mm

Cancer : épaississement mal limité Hécho, hétérogène ; >15 mm ou 4 mm à ménopause ou >8 si THS

Atrophie <5mm

Myomètre hypoécho homogène, Prépubaire 2.5x<1x<1cm ; nullipare 7x4x2.5 ; multipare 9x5x4, ménopause 3.5x2x2cm

Col utérus (structure = myomètre), col<25mm-> risque accouchement prématuré

GIU sac ovulaire, excentré de la cavité vers 4 SA de 2-3mm, vésicule vitelline à7 SA (en sus pubien), activité cardiaque à 9mm(par voie susbubienne)

Grossesse molaire formation solido kystiquedans cavité utérine

Vagin 7-10cm

Douglas fréquent pendant ovulation et menstruation

Références

Pinkybone 27/11/2015 https://www.pinkybone.com/us-pelvis/

Crée le : 12-12-2022

Mis à jour le : 12-12-2022

Echographie Rénale

INDICATION
Bilan de

RESULTATS
Rein droit,
Bonne différenciation parenchymato-sinusale.
Grand axe mesure (cm) :
Pas de dilatation des cavités pyélocalicielles.
Pas d’anomalie parenchymateuse en Doppler couleur.
Pas de calcul supra-millimétrique visualisé.

Kyste parapyélique de .. cm, à contenu anéchogène et à parois fines, sans atypie échographique.
Kyste polaire de .. cm à contenu anéchogène et à parois fines, sans atypie échographique.

Rein gauche,
Bonne différenciation parenchymato-sinusale.
Grand axe mesure (cm) :
Pas de dilatation des cavités pyélocalicielles.
Pas d’anomalie parenchymateuse en Doppler couleur.
Pas de calcul supra-millimétrique visualisé.

Vessie en bonne réplétion, à parois fines et à contenu anéchogène.
Pas d’épanchement du cul de sac de Douglas.
Aorte non ectasique.

CONCLUSION
Pas de dilatation des cavités pyélocalicielles.
Absence de signe échographique d’infection.
Pour mémoire, kystes rénaux sans atypie échographique.

Références

Pinkybone 14/10/2016 https://www.pinkybone.com/us-reins/

Crée le : 12-12-2022

Mis à jour le : 14-03-2023

Echographie renovesicale

ECHOGRAPHIE RENO-VESICO-PROSTATIQUE

INDICATION
…

RÉSULTATS
Reins en situation habituelle, de taille normale, avec une bonne différenciation parenchymo-sinusale, d’échostructure sans particularité.
Cavités pyélo-calicielles fines.
Uretères non vus.
Vessie en semi réplétion, au contenu transsonore.
Prostate explorée par voie suspubienne mesurant x x mm soit un volume calculé de cc.
Vésicules séminales sans particularité.
Après miction, résidu calculé à … ml.

CONCLUSION
Echographie réno-vésico-prostatique normale.
Pas de résidu post-mictionnel significatif.

Hypertrophie prostatique.
Résidu post-mictionnel … ml.

Rein 9-12cm, différence <2cm (asymétrie), différenciation parenchymo sinusale, cortex 13-16mm,

Art rénale 60-110cm/s// art lobulaire 25-40cm/s, TMS<70ms, IR<0.7(diminue si SAR et augmentation TMS sans PSprécoce)

Taille chez enfant =4.5+(0.5xage) ou abaque (avant 6 moi lobulation fœtale, si asymétrie -> système double ?

Kyste para pyélique (= corticale) ou sinusal (pyélique)

Angiomyolipome (hyperéchogène, homogène, atténuant)

Polykystose (<30 ans 2kystes ;<60 ans 2/rein ; >60 4/rein)

Dilatation PC : diamètre anteropost dans le plan du hile <5mm N ; 5-10 hydronéphrose discrète ; > 15 sévère, si tiges calicielles visibles->dilatées

Thrombose v rénael : reflux holodyastolique sur art interlobulaire , pas de signal dans v rénale, IR augmenté

Infarctus rénal pas de flux

Nécrose corticale : bilat et

Fistule AV : accélération du flux, artefact perivasc, diminution IR

Faux anévrysme, flux en va et viens

Prostate<20 cm3 (ou g) modérée 20-40, important >80g

Vessie globe>500cc, paroi <3mm, RPM significatif>100-150cc, modif paroi localisé (vessie lutte, inflammatoire, neurologique) localisé (tumeur, sigmoidite)

Testicule 35-55x30x20mmx0.7 vol N>15cm3, hypotrophie franche <10, N homogène

Cordon spermatique (déférent et vaisseaux) N<1cm

Paroi scrotale N<5mm

Epididyme tête (8-15mm), corps (3-5mm), queue(5-10mm) iso ou hyperéchogène au testicule

Epididymite aigue (signe de prehn), épididyme + gros (>10mm), hypoéchogène, hétérogène, pseudonodulaire, +/- gros testicule

Torsion : pdt sport sommeil, ascension testicule, testicule augmenté de volume, cordon spermatique >1cm, avec whirpool sign, héchogène ou hétérogène avec plage hypoécho ; DC dans testicule - ;

Hydatite vestige au niveau de la tête, visible avec hydrocèle->torsion (bourse aigue fébrile, épaississement des enveloppes et lame hydrocèle réactionnelle).

Microlithiase : spot Hécho <2mm sans cône d’ombre ; grade 2 (10-20 microlithiases, si > -> grade 3) si 2ou3 -> surveillance/an

Masse extratesticulaire : kyste -> benin, simple// kyste épididymaire/hydrocèle/kyste du cordon (différentiel hrnie inguinale)

Kyste du cordon : dans axe du cordon

Intratesticulaire :

De l’épididyme : 1 ou X

Masse testiculaire si >5mm, évolutif, hypoéchogène, hypervascularisation -> risque évolutif

Tumeurs germinales (95%) : lobulé, hypoécho, vascularisé et microlithiases

Tumeurs non germinales hétérogène

Hyperplasie cellule de leydig -> nodule hypoécho, <5mm non vascularisé -> Surveillance

Varicocèle (>3mm, augmenté au Valsalva ou debout de +1mm, inversion du DC au Valsalva, reflux >2s) ou reflux >2s dans le cordon asympto ou grosse bourse aigue croissante si brutal K du REIN ??

Vésicule séminale

Déférent<3mm, ampoule 3-5mm

Références

Pinkybone 15/03/2016